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近年來(lái)，糖逐漸成為了“甜蜜的煩惱”，因攝糖過(guò)多導(dǎo)致的健康問(wèn)題越來(lái)越多，許多人擔(dān)心甜食吃多了會(huì)得糖尿病，糖尿病患者更是“聞糖”色變，甜食吃多了會(huì)不會(huì)得糖尿病？控制血糖的密碼到底是什么？今天是聯(lián)合國(guó)糖尿病日，新華網(wǎng)記者專訪了北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭曉蕙，帶來(lái)權(quán)威解答。

年輕人很流行“抗糖” 到底抗的是什么“糖”？

　　郭曉蕙：對(duì)于市面上的“抗糖”產(chǎn)品是否有效，尚無(wú)科學(xué)依據(jù)，絕大部分“抗糖”產(chǎn)品并未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化專業(yè)驗(yàn)證，所以不能過(guò)分地依賴這些東西，還是要從根本上改變生活方式。

“零糖”產(chǎn)品關(guān)鍵看零蔗糖還是零卡路里，如果說(shuō)吃起來(lái)還挺甜，用的是玉米淀粉、果糖等替代蔗糖，實(shí)際上熱量也是很高的，所以大家一定要仔細(xì)地去看配料表。

一克糖產(chǎn)生4千卡的熱量，而一克脂肪產(chǎn)生9千卡熱量，10克油約為一湯勺左右，日常生活中我們很容易脂肪就過(guò)量了，建議盡可能地少吃油炸的食品。預(yù)防糖尿病要做到管好嘴、邁開腿，做到吃、動(dòng)要平衡。

　少吃糖，就不會(huì)得糖尿病嗎？

　　郭曉蕙：不僅僅是糖，還應(yīng)該考慮熱量，不合理的飲食結(jié)構(gòu)也是引發(fā)糖尿病的原因。不吃糖但經(jīng)常吃一些熱量比較高、脂肪含量高的食物，也會(huì)讓人越來(lái)越胖，還會(huì)因?yàn)榉逝謱?dǎo)致胰島素抵抗，糖尿病就會(huì)到來(lái)。想要預(yù)防糖尿病，也可以從這方面入手，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意飲食多樣化，防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩。

　　為什么糖尿病趨于年輕化？

　　郭曉蕙：生活方式改變是一個(gè)重要原因，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人更多了。以前孩子們的娛樂(lè)方式是跳繩、踢毽子、跳格子等，現(xiàn)在他們?cè)谟?jì)算機(jī)游戲的格子里面跳，只動(dòng)動(dòng)手指，身體消耗少了，特別早就開始發(fā)生肥胖。糖尿病和肥胖是分不開的，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的胖孩子很容易就成了糖尿病危險(xiǎn)人群的后備軍。

　　糖尿病的發(fā)病機(jī)制是什么？

　　郭曉蕙：胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的人體內(nèi)唯一可以降血糖的激素。身體為什么會(huì)糖代謝不好，那就是胰島素抵抗，不能很好地發(fā)揮作用。很多人可能很早就開始胰島素抵抗了，這時(shí)血糖還能維持正常，因?yàn)橐葝u素分泌得多，仔細(xì)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)餐后血糖高，這時(shí)已經(jīng)到了糖尿病前期階段了。當(dāng)我們的胰島功能長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，胰島功能下降，胰島素沒(méi)有那么多了，這時(shí)候空腹血糖也升高，就達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)了。

　　怎樣才能預(yù)防糖尿病？

　郭曉蕙：父母我們不能挑選，年齡我們也不能改變，但是能改變的是生活方式，攝入熱量增加相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)量也要增大。從幼兒園開始，就要培養(yǎng)孩子愛(ài)動(dòng)愛(ài)跑愛(ài)跳這樣的習(xí)慣，讓他們有一個(gè)強(qiáng)健的體魄。加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重，選擇適合自己身體特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)形式，定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥檢查等，是有效控制疾病的重點(diǎn)。

　　有遺傳史的人一定會(huì)得糖尿病嗎？

　　郭曉蕙：遺傳不是一定會(huì)導(dǎo)致糖尿病，糖尿病高危人群只要從小愛(ài)運(yùn)動(dòng)，將體重維持在合理范圍，定期監(jiān)測(cè)自己的血糖，通過(guò)有效的生活方式進(jìn)行干預(yù)，糖尿病是可以預(yù)防的。

　　糖尿病不吃藥可以逆轉(zhuǎn)嗎？

　　郭曉蕙：很多患者因?yàn)楹ε陆K生服藥而選擇不吃藥、不治療，其實(shí)這是一個(gè)特別錯(cuò)誤的做法，越早治療越有可能脫離治療，越往后拖，最后胰島功能全壞了，到那個(gè)時(shí)候想治，想回到從前，是回不去的。

　　怎么預(yù)防糖尿病并發(fā)癥？

　　郭曉蕙：對(duì)于并發(fā)癥也是早發(fā)現(xiàn)早治療，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生。另外，還可以選擇進(jìn)行藥物有效干預(yù)，早治療讓血糖得到有效控制。

我們現(xiàn)在有一個(gè)共同照護(hù)的管理模式，患者在醫(yī)院里我們給他教育，指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。回家以后患者可以上傳血糖和飲食情況，在線上和管理師交流，慢慢形成健康的生活方式。

《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》中提出了明確目標(biāo)，到2022年和2030年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上和70%及以上。所以要做到這一點(diǎn)，還需要大家努力。